ФАИ - Фемороацетабулярный импиджмент синдром тазобедренных суставов

Материал подготовил:

Руководитель группы ортопедии, врач травматолог-ортопед

Гусев Денис Сергеевич

Содержание

Одна из распространенных среди людей молодого и среднего возраста патологий суставов — фемороацетабулярный импиджмент-синдром. С ним наиболее часто сталкиваются спортсмены, в особенности занимающиеся тяжелой атлетикой. При отсутствии лечения заболевание способно привести к развитию серьезных осложнений. ФАИ — частая причина возникновения остеоартроза в молодом возрасте. В этой статье мы подробно рассмотрим, что представляет собой патология, из-за чего она возникает, как проявляется и лечится.

Что нужно знать о фемороацетабулярном импиджменте тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав образован бедренной костью и вертлужной впадиной — вогнутой частью тазовой кости. Повреждение тканей и нарушение нормальной анатомии приводит к развитию патологий, возникновению боли. При фемороацетабулярном импинджмент-синдроме тазобедренного сустава происходит травматизация края вертлужной впадины. В классификации принято выделять три типа патологии:

cam-тип, при котором у пациента наблюдается нарушение формы проксимального отдела бедренной кости;

pincer-тип, отличающийся увеличением площади покрытия головки кости;

mixed-тип, сочетающий в себе проявления первого и второго видов заболевания.

Большинство пациентов сталкиваются именно с последним (смешанным) типом. По этой причине при диагностировании одного вида патологии специалисты уделяют внимание выявлению возможных признаков другого. Современные методы обследования позволяют поставить точный диагноз и выявить причину развития заболевания.

Причины фемороацетабулярного импинджмент-синдрома

Основная причина, вследствие которой развивается фемороацетабулярный импинджмент — ущемление квадратной бедренной мышцы. Оно, в свою очередь, может возникнуть из-за множества различных факторов. Среди них:

травмы тазобедренного сустава (в первую очередь, переломы);

асептический некроз костной ткани;

дисплазия ТБС;

аномалии развития;

детские болезни, такие как болезнь Легга-Кальве-Пертеса;

протрузия дна вертлужной впадины;

послеоперационные осложнения.

Важно отметить, что с патологией наиболее часто сталкиваются молодые люди и пациенты среднего возраста. Это связано с тем, что наиболее распространенной причиной развития фемороацетабулярного импиджмента остаются спортивные травмы или чрезмерные физические нагрузки.

Основные симптомы ФАИ

Патология прогрессирует постепенно, поэтому симптомы вначале выражены слабо и развиваются со временем. Основное проявление фемороацетабулярного импинджмент-синдрома тазобедренного сустава — болевые ощущения. Они возникают в районе сустава, в паховой и ягодичной области, иногда могут появляться в нижней части поясничного отдела позвоночника.

Боль постепенно распространяется сверху вниз, доходя до колена. При движении также могут возникать щелкающие звуки. Болевой синдром становится более выраженным при активности, подвижность ограничивается.

Для своевременного обнаружения заболевания и исключения наличия других патологий в современной медицине используется сразу несколько видов исследования — МРТ, рентгенография, УЗИ и КТ. Однако основным методом диагностики для выявления фемороацетабулярного импинджмента остается магнитно-резонансная томография.

Лечение фемороацетабулярного импинджмент-синдрома

Лечение патологии может быть как консервативным, так и хирургическим. В большинстве случаев в начале применяется консервативная терапия. Она подразумевает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов и обезболивающих средств, ограничение физических нагрузок, физиотерапевтических методов и применение ЛФК.

В современной медицине для лечения фемороацетабулярного импиджмент-синдрома также применяется PRP-терапия — лечение инъекциями собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Такой метод позволяет ускорить регенерационные процессы в тканях, способствуя восстановлению. В ряде случаев также назначаются инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты в область поврежденного сустава.

При неэффективности консервативной терапии пациентам назначается хирургическое вмешательство. В большинстве случаев для лечения ФАИ выполняется артроскопия тазобедренного сустава. После операции пациенту важно пройти реабилитацию, соблюдая рекомендации лечащих врачей. Она подразумевает иммобилизацию сустава, физиотерапию, лечебный массаж, ЛФК. В некоторых случаях в послеоперационный период также применяются обезболивающие препараты.

Зная, что такое фемороацетабулярный импинджмент тазобедренного сустава, вы сможете распознать это заболевание и обратиться к специалисту для постановки точного диагноза и начала лечения. Получить качественную диагностику и лечение вы можете в Центре Спортивной Травмы. Наши специалисты применяют новейшие методы обследования для постановки диагноза и разработают для вас индивидуальный план восстановления. Мы используем как консервативные, так и хирургические методы.