Гонартроз - дегенерация коленного сустава

Материал подготовил:

Руководитель группы ортопедии, врач травматолог-ортопед

Гусев Денис Сергеевич

Содержание

Хронические заболевания суставов нередко приводят к ухудшению подвижности и снижению качества жизни. Одним из наиболее распространённых нарушений считается дегенерация хрящевой ткани в колене, при которой постепенно поражаются и другие структуры сустава. Такое состояние развивается медленно, симптомы нарастают с годами. В этой статье рассмотрим, что собой представляет гонартроз, почему он возникает, как проявляется и какие методы лечения сегодня доступны.

Что такое гонартроз

Гонартроз — это хроническое дегенеративное нарушение целостности хряща коленного сустава. Он может иметь первичную форму (связана с анатомическими особенностями) или вторичную (возникает вследствие других заболеваний или повреждений). В медицине выделяют четыре стадии развития:

Начальная степень — изменение толщины хряща, слабовыраженные симптомы.

Вторая степень — сужение суставной щели, появление остеофитов.

Третья степень — значительное сужение щели, возможное оголение костной поверхности.

Четвёртая степень — деформация сустава, полное исчезновение щели, резкая боль.

Для постановки диагноза применяют УЗИ, рентген, КТ, МРТ или артроскопию. Рентген помогает визуализировать изменения в костях, а МРТ и КТ — более точно оценить состояние хряща и мягких тканей.

Почему развивается гонартроз

Если первичный гонартроз колена возникает из-за генетических особенностей строения сустава, то вторичная форма патологии может развиваться вследствие различных причин. Одна из наиболее частых — лишний вес и низкая физическая активность. Ожирение усиливает нагрузку на сустав, что может приводить к развитию заболевания.

Среди других распространенных причин — сахарный диабет, чрезмерная физическая нагрузка и травмы сустава, дефицит витамина D.

К факторам риска, которые способствуют развитию гонартроза колена, относятся женский пол (женщины стакливаются с патологией в несколько раз чаще, чем мужчину) и пожилой возраст.

Симптомы гонартроза колена

Главный симптом — боль в колене. На начальных этапах она появляется при нагрузке и притупляется в состоянии покоя. Со временем боль усиливается, нарушается подвижность сустава.

Дополнительные симптомы:

снижение подвижности;
утренняя скованность;
чувство дискомфорта или напряжения;
характерный хруст при движении;
признаки воспалительного процесса;
нестабильность коленного сустава — особенно на поздних стадиях.

При появлении этих признаков важно обратиться к врачу для определения диагноза и начального плана лечения. Например, Центр Спортивной Травмы предлагает современные методы диагностики и персонализированные программы восстановления.

Методы лечения гонартроза

Лечить гонартроз можно как консервативными, так и хирургическими методами. Подходящая схема лечения зависит от степени заболевания.

Консервативная терапия

На начальных стадиях возможно лечение гонартроза консервативными методами, без хирургического вмешательства. Консервативная терапия направлена на купирование симптомов, устранение причин развития патологии и предотвращение развития осложнений. Для достижения этих целей пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, физиотерапия.

Высокую эффективность в лечении первой и второй степеней гонартроза коленного сустава показывают внутрисуставные инъекции — метод лечения, позволяющий ускорить регенеративные процессы и снизить интенсивность болевого синдрома. Современная медицина предлагает PRP-терапию — введение собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами, а также инъекции гиалуроновой кислоты.

Хирургическое лечение

На поздних стадиях лечить гонартроз коленного сустава консервативными методами, как правило, неэффективно. В таком случае проводится хирургическое вмешательство. В большинстве случаев оно выполняется малоинвазивным методом.

Для лечения гонартроза коленного сустава применяются три основных операции:

артроскопия;
корригирующая остеотомия;
эндопротезирование.

В послеоперационный период пациенту важно соблюдать меры реабилитации для закрепления положительной динамики и предупреждения развития осложнений. В первые дни проводится иммобилизация сустава. В дальнейшем реабилитация включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, контроль питания и веса.

Гонартроз — хроническая патология, которая требует внимания на ранних этапах. Выявление болезни на I–II стадии позволяет обойтись консервативными методами, тогда как III–IV стадии требуют оперативного вмешательства. Современные технологии, включая МРТ, артроскопию, PRP-терапию и эндопротезирование, позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов.

Если вы подозреваете наличие гонартроза — обратитесь к специалисту. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс сохранить сустав активным и здоровым на долгие годы.