Тендинит ахиллова сухожилия: симптомы и лечение
Ахиллово сухожилие является наиболее крупным и сильным в организме человека. Оно соединяет икроножную и камбаловидную мышцы с пяточной костью. Его воспаление, тендинит, может возникнуть вследствие различных травм и чрезмерной нагрузки на нижние конечности, что сопровождается болью, отеком и другими характерными симптомами. В этой статье мы более подробно рассмотрим, что представляет собой тендинит ахиллова сухожилия, как проявляется это заболевание и какие методы применяются для его лечения.
Причины воспаления ахиллова сухожилия
Основные причины возникновения тендинита ахиллова сухожилия, чрезмерные физические нагрузки (в особенности на сухожилие и мышцы икры), спортивные травмы, анатомические особенности. Наиболее часто патология возникает у спортсменов, занимающихся легкой атлетикой. Бег с чрезмерно высокой интенсивностью и/или продолжительностью, частое совершение движений в гору или с горы создают высокий риск получения тендинита.
Другая возможная причина тендинита пяточного сухожилия, это гипермобильность суставов в сочетании с выраженным плоскостопием.
К факторам риска, способным повысить риск возникновения патологии, относятся ношение неудобной обуви, в том числе на высоком каблуке, а также прием некоторых медикаментов.
У пожилых пациентов патология чаще развивается вследствие эндокринных нарушений, главным образом диабета второго типа. Стратегия, с помощью которой можно вылечить тендинит ахиллова сухожилия, как показывает практика, будет варьироваться в зависимости от причины развития патологии.
Симптомы тендинита ахилла
Тендинит ахиллова сухожилия проявляется выраженной болью в области сочленения (обычно в зоне ближе к пятке), припухлостью, покраснением, повышенной чувствительностью (при пальпации болевые ощущения заметно усиливаются). Пациенту становится сложно долго стоять.
Болевые ощущения усиливаются при ходьбе, прыжках и беге, наиболее сильными зачастую становятся в течение первых минут после пробуждения, когда пациент «расхаживает» ногу. Во многих случаях патология также вызывает локальное повышение температуры в области сухожилия.
Если не начать своевременно лечить тендинит ахиллова сухожилия, как показывает практика, у пациента может развиться стойкий болевой синдром, симптомы способны стать намного более выраженными.
Для выявления тендинита врачу необходимо собрать анамнез, провести осмотр и пальпацию ахиллова сухожилия. При прощупывании сочленения болевой синдром будет усиливаться. Активные движения стопой у пациентов с тендинитом, как правило, вызывают более выраженную боль, чем пассивные, совершаемые врачом.
Для оценки состояния сухожильных пучков при диагностике тендинита ахилла применяется ультразвуковое исследование (УЗИ). В сложных случаях также может назначаться МРТ, а при подозрении на патологии костных тканей, многие из которых имеют схожую симптоматику, рентгенография.
Как лечить тендинит в домашних условиях
Успешно вылечить тендинит ахиллова сухожилия, как правило, возможно консервативными методами. Пройти восстановление можно амбулаторно, в домашних условиях, следуя рекомендациям врача. Для лечения способны применяться различные методы:
- Ограничение активности. Важнейшая мера при лечении тендинита, временное ограничение активности для снижения нагрузки на сухожилие. Оно может включать в себя ходьбу на костылях или обеспечения полного покоя (иммобилизацию) с помощью специального ортеза или лонгеты.
- Медикаментозная терапия. Чтобы лечить тендинит ахиллова сухожилия, медикаментозное лечение используется часто, так как позволяет эффективнее, чем многие другие методы, снять симптомы патологии. В большинстве случаев пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства (как в форме гелей или мазей, так и в форме инъекций или таблеток для приема внутрь). При сильном болевом синдроме могут также использоваться кортикостероиды.
- Инъекции гиалуроновой кислоты. Современный метод лечения, локальные инъекции экзогенной гиалуроновой кислоты,что позволяет ускорить процесс регенерации тканей и снизить интенсивность воспаления. Применяется при хроническом болевом синдроме.
- Физиотерапия. На более поздних этапах лечения пациентам часто назначаются физиотерапевтические процедуры (например, ударно-волновая терапия или магнитотерапия). Реабилитация также может включать в себя лечебный массаж и ЛФК.
Решая, чем лечить тендинит ахиллова сухожилия у конкретного пациента, врачу важно оценить состояние воспаленной структуры и учесть общее состояние здоровья пациента, а также его образ жизни.
Хирургическое лечение при тендините проводится крайне резко, только при оссифицирующей форме патологии при наличии костных разрастаний, вызывающих стойкий болевой синдром.
Пройти диагностику и получить индивидуальный план лечения тендинита ахиллова сухожилия вы можете в Клинике Спортивной Травматологии и Реабилитации. Наши травматологи обладают большим опытом в лечении этой патологии и разрабатывают наиболее эффективные схемы восстановления, основанные на современной доказательной медицине.
Профилактика травм ахиллова сухожилия
Для предотвращения повторного возникновения тендинита ахиллова сухожилия пациентам важно соблюдать несложные меры профилактики. Они особенно актуальны для спортсменов, прежде всего — для легкоатлетов, и включают в себя следующее:
- соблюдение техники выполнения упражнений и бега;
- постепенное наращивание нагрузки, без резкого увеличения интенсивности и/или продолжительности занятий спортом;
- использование удобной обуви для тренировок.
При обнаружении первых симптомов патологии следует сразу обращаться за диагностикой и начинать лечить тендинит ахиллова сухожилия, так как своевременное выявление патологии позволит избежать развития стойкого болевого синдрома и других возможных осложнений.
Получить качественное лечение тендинита вы можете в Центре Спортивной Травмы. Наши специалисты работают с патологиями любой степени тяжести, используя как консервативную терапию, так и хирургические методы.
FAQ
Что такое тендинит ахиллова сухожилия?
Тендинит ахиллова сухожилия — это патологический воспалительный процесс в самом крупном в организме человека сухожилии, соединяющем икроножные мышцы с пяточной костью.
Как отличить тендинит от других патологий?
Тендинит ахилла проявляется выраженной болью в области сухожилия, чаще всего ближе к пятке. Болевой синдром вызывает ограничение подвижности, сопровождается отеком, припухлостью, покраснением, иногда — местным повышением температуры. Для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований, в первую очередь — УЗИ.
Сколько времени нужно на лечение тендинита?
Консервативное лечение может потребовать от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от степени тяжести патологии, используемых методов и общего состояния здоровья пациента. После основного лечения возвращаться к прежним физическим нагрузкам важно постепенно.
Может ли потребоваться операция для лечения тендинита?
Хирургическое лечение требуется только в исключительных случаях, при наличии абсолютных показаний. Как правило, тендинит ахиллова сухожилия успешно лечат консервативным путем.