Артроскопия суставов
Минимально инвазивная артроскопия осуществляется для диагностики и лечения нарушений структур суставов. В отличие от традиционной хирургии, предполагает не полное открытие поврежденной области, а выполнение двух микроразрезов по 5–6 мм в диаметре. Один из них предназначен для интеграции артроскопа (разновидности эндоскопа), второй — для введения хирургических инструментов в полость сустава. Изображение с микрокамеры выводится на экран монитора с увеличением до 40–60 раз. Это позволяет врачу в ходе артроскопии диагностировать и оперировать разрывы менисков, связок, хрящей.
В сравнении с традиционной открытой хирургией, артроскопия суставов отличается безопасностью, упрощенной реабилитацией, сниженным риском осложнений:
- возможность всестороннего исследования состояния всех отделов сустава приближает достоверность диагностики в ходе артроскопии к 100 %;
- сниженная степень повреждения соединительных тканей повышает вероятность успеха операции, сокращает процесс восстановления опорной нагрузки на конечность и срок пребывание в стационаре до 1–3 суток;
- небольшие разрезы не требуют наложения гипсовых повязок, швов, рубцы после заживления практически незаметны.
Показания и противопоказания
В диагностических целях артроскопия назначается при интенсивном болевом синдроме, травмах, вызванных в том числе ударами и падениями, при ограниченной подвижности, неясной клинике нарушения работы сустава или жалобах после ранее проведенных операций. К специальным показаниям к хирургическому вмешательству относятся повреждения и заболевания менисков, синовиальной оболочки, связок, жирового тела, суставного хряща, а также ревматоидный артрит и деформирующий артроз.
Малые инвазивность и травматичность объясняют небольшой список противопоказаний к проведению операции артроскопии:
- хронические и острые инфекционные заболевания суставов в текущее время и в анамнезе;
- декомпенсация деятельности сердца и сосудов;
- обострение ревматоидного артрита;
- сирингомиелия;
- выраженное нарушение целостности кожных покровов;
- невозможность проведения наркоза;
- суставная контрактура, спаечный процесс, «фиброзный» анкилоз — для проведения процедуры амплитуда сгибания и разгибания конечности должна достигать минимум 60°.
Виды артроскопии
Разновидности операции выделяются по назначению вмешательства (диагностика или лечение) и целевой области. Артроскопия проводится на основных крупных суставах:
- коленном — при повреждениях менисков, суставного хряща, передней и задней крестообразных связок, заболеваниях жирового тела Гоффа, дислокации надколенника, кисте мениска, внутрисуставных переломах, кисте Бейкера, хондромных телах в полости;
- плечевом — при нестабильности, повреждениях Хилл-Сакса, Банкарта (нарушения суставной губы), разрывах вращательной манжеты, импинджмент-синдроме, привычном вывихе плеча, адгезивном капсулите;
- тазобедренного — при остеохондральных дефектах, повреждениях суставной капсулы, для оценки хрящевого покрытия вертлужной впадины, головки бедренной кости;
- локтевого — при выраженных суставных контрактурах, гнойно-септических воспалениях;
- голеностопного — при болезни Хаглунда-Шанца, нарушениях капсульно-связочного аппарата;
- кистевых — при суставных контрактурах, наличии хондромных тел, деформации капсульно-связочного аппарата лучезапястного сустава.
Как проходит операция
Перед артроскопией сустава проводится полное клиническое обследование с целью выявления противопоказаний, подбора методики диагностики или лечения. Накануне операции пациент госпитализируется в стационар, назначается консультация с анестезиологом и выполняется очистительная клизма.
Перед началом процедуры выполняется местная, эпидуральная, проводниковая, спинальная либо общая анестезия в зависимости от сосуда и состояния здоровья пациента. Врач делает надрез для введения артроскопа и при необходимости второй для микроинструментов. Вмешательство в среднем занимает от 20 минут до 1,5 часов. Артроскопия позволяет восстановить надорванные мениски, целостность связок и суставных поверхностей, удалить фрагменты разрушенного хряща, остеостозы.
Реабилитация после вмешательства
В первые сутки после операции при необходимости назначается антибактериальная терапия и обезболивание. Перед выпиской (через 1–3 суток) сустав фиксируют ортезом для ускорения восстановления и защиты от осложнений. Реабилитация после артроскопии осуществляется амбулаторно под контролем оперировавшего врача, длится в среднем 1–4 недели. Восстановительные процедуры включают лечебную физкультуру, физиотерапию, дозированные физические нагрузки начиная с 4–5 суток.
Стоимость артроскопии
Операция |
Цена |
Артроскопическая пластика задней крестообразной связки |
27 500,00 Руб. |
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки |
22 000,00 Руб. |
Артроскопическая резекция поврежденного мениска |
16 500,00 Руб. |
Артроскопический шов мениска |
16 500,00 Руб. |
Абразивная хондропластика коленного сустава |
18 700,00 Руб. |
Артроскопическая артролиз коленного сустава |
22 000,00 Руб. |
Артроскопическая иссечение медиапателлярной складки |
16 500,00 Руб. |
Артроскопическая резекция тела Гоффа |
17 600,00 Руб. |
Артроскопическая синовэктомия коленного сустава |
18 700,00 Руб. |
Артроскопическая стабилизация коленного сустава при вывихивании голени |
33 000,00 Руб. |
Артроскопическая стабилизация надколенника по Ямамото |
16 500,00 Руб. |
Артроскопическая стабилизация надколенника MPFL |
|
Артроскопическая хондропластика при болезни Кенига |
22 000,00 Руб. |
Артроскопическая хондропластика при остеохондральных переломах |
22 000,00 Руб. |
Остеосинтез мыщелков голени под артроскопическим контролем |
22 000,00 Руб. |
Ревизионная пластика передней крестообразной связки |
27 500,00 Руб. |
Операция |
Цена |
Артроскопическая стабилизация плечевого сустава при повреждении Банкарта |
22 000,00 Руб. |
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава |
16 500,00 Руб. |
Артроскопический шов вращательной манжеты |
27 500,00 Руб. |
Артроскопическая мобилизация плеча при адгезивном капсулите |
22 000,00 Руб. |
Артроскопическая ревизионная стабилизация плечевого сустава |
27 500,00 Руб. |
Артроскопическая синовэктомия плечевого сустава |
16 500,00 Руб. |
Артроскопическая стабилизация при вывихе акромиального конца ключицы |
16 500,00 Руб. |
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия |
16 500,00 Руб. |
Артроскопический остеосинтез переломов суставной впадины лопатки |
27 500,00 Руб. |
Открытый шов вращательной манжеты плеча |
22 000,00 Руб. |
Стабилизация плеча по Ляторже |
27 500,00 Руб. |
Операция |
Цена |
Артроскопическая синовэктомия локтевого сустава |
22 000,00 Руб. |
Резекционная артропластика локтевого сустава |
22 000,00 Руб. |
Артроскопическая мобилизация локтевого сустава |
22 000,00 Руб. |
Операция |
Цена |
Артроскопическая резекция отростка таранной кости |
16 500,00 Руб. |
Артроскопическое лечение деформации Хаглунда |
22 000,00 Руб. |
Артроскопическая санация, синовэктомия, удаления свободных внутрисуставных тел голеностопного сустава |
16 500,00 Руб. |
Артроскопическая хондропластика голеностопного сустава |
22 000,00 Руб. |
Артроскопия в диагностике и лечении суставов
Артроскопия суставов применяется с лечебно-диагностической целью:
- при интенсивном болевом синдроме;
- ограничении подвижности;
- травмах, в том числе ударах и падениях.
Показаниями к проведению диагностической артроскопии являются:
- повреждения менисков;
- вывихи;
- разрывы связок и сухожилий;
- повреждения суставных хрящей и др.
Успех оперативного лечения
Успех оперативного лечения складывается из следующих составляющих:
- академичного осмотра квалифицированным врачом-хирургом, основанного на многолетнем опыте работы со спортсменами в команде со специалистами-реабилитологами, врачами спортивной медицины, физиотерапевтами с построением всего плана лечения до полного выздоровления пациента;
- тщательного предоперационного планирования с использованием новейшего навигационного оборудования. Центр оснащен комплексом навигационного роботизированного оборудования для точного интраоперационного выполнения поставленных задач;
- подробного предоперационного обследования для выставления четких показаний для конкретного оперативного вмешательства;
- малоинвазивности хирургического вмешательства. Чем меньше разрез, тем скорее происходит реабилитация. Операционные оснащены всем необходимым оборудованием, включающим роботизированные системы навигации, видеокомплексы для проведения артроскопии с возможностью получения высококачественного потокового видео в 4K-формате, что заметно облегчает хирургу-артроскописту его работу;
- слаженной работы анестезиологической и хирургической команд;
- комплекса реабилитации с первых часов после артроскопической операции или травмы.
Артроскопию суставов в Москве проводят хирурги-травматологи-ортопеды «Центра Спортивной Травмы» по выгодным ценам. Получайте бесплатную консультацию по телефону +7 (495) 762-08-20.
Руководитель Центра реабилитации
Заведующий отделением травматологии и ортопедии 2 ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Врач спортивной медицины
Врач травматолог-ортопед
Подробнее ЗаписатьсяСтуденикина Оксана
Администратор Центра восстановительной медицины и реабилитации
-
Казаринова Марина
Хочу выразить искреннюю благодарность команде врачей отделения Травматология-2 ФНКЦ ФМБА России и лично оперирующему хирургу Муханову В.В. Благодаря успешно проведенной операции на колене, я смогла спустя пару месяцев вернуться к привычному ритму жизни. Долго не решалась на операцию. Но оказалось, что мои сомнения и предоперационные волнения были напрасными. Было даже увлекательно наблюдать за слаженной работой профессионалов во время операции, смотреть на экране, как Виктор Викторович выполняет уверенные манипуляции внутри колена, поясняя каждый свой шаг. Пребывание в стационаре также оставило самые приятные впечатления, больница оснащена современным оборудованием, медсёстры внимательные и доброжелательные. Отдельное СПАСИБО лечащему врачу Карпашевичу А.А. за отзывчивость и квалифицированную помощь! Спасибо за то, что помогаете людям справляться с их большими и маленькими недугами! Спасибо за то, что хорошо делаете свою работу! И еще, внутрисуставные инъекции – это не больно, если вы в надежных руках Виктора Викторовича:)
-
Шулятьева Варвараактриса театра и кино
О профессионалах и хороших людях. Зная Виктора Викторовича и Александра Александровича уже несколько лет, с уверенностью говорю о доверии к этим Врачам. Сочетание знания и практики, а также внимательности и индивидуального подхода к каждому пациенту – главное волшебство этих докторов. Трансцендентны, обладают интуицией и удивительной способностью логически соединять абсолютно несопоставимую семиотику в теле человека, что важно для постановки диагноза. Врачи одарены силой желания и положительной энергией, что способствует быстрой реабилитации пациента. Подбор команды соответствует уровню, врачи аккуратные и подробные.
-
Павловский АлександрЗаместитель начальника Центра подготовки космонавтов имени Ю.А.Гагарина, генерал-лейтенант запаса
Хочу выразить слова благодарности врачу травматологу Муханову Виктору Викторовичу! К хирургам пациенты попадают в критические для здоровья и жизни моменты. Именно в такой ситуации профессионализм доктора, правильно поставленный диагноз, чуткое и внимательное отношение к больному вселяет уверенность в благополучном исходе лечения. Виктор Викторович делал мне операцию с диагнозом – субакромиальная декомпрессия левого плечевого сустава, релиз левого плечевого сустава. Он спас мою руку, вернул к нормальной жизни, избавил от проблем со здоровьем, которые мучали меня на протяжении многих месяцев. Хочу еще раз выразить ему свою признательность за умелые руки, внимание и поддержку во время лечения! Зная, что есть такие специалисты, у меня есть уверенность на возрождение благородной профессии врача и будущее нашей медицины. Отдельное спасибо руководству федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России за то, что формирует свой коллектив из таких высококлассных специалистов, как Муханов В.В., которые, в свою очередь, формируют положительный имидж данному медицинскому учреждению.
-
Гарибов Эминроссийский гимнаст, капитан сборной России по спортивной гимнастике
Я капитан сборной России по спортивной гимнастике. В течение 2 лет восстанавливался после многочисленных операций проведенных в Мюнхене на оба плечевых сустава, из-за полученных во время тренировок травм. Но продолжать лечение за границей не было возможности, и мне посоветовали Виктора Викторовича Муханова в ФНКЦ кб83, который также успешно прооперировал практически всех ведущих спортсменов России. Имея большой опыт общения и лечения с различными врачами, я сразу отметил большой профессионализм и компетентность, после того как просмотрев только фотографии с операции, он поставил точный диагноз и, учитывая специфику моего вида спорта, а также план подготовки к ОИ Рио-2016, максимально понятно объяснил все детали проблемы, что и внушило доверие к врачу. Затем был назначен и очень эффективно проведен курс prp-терапии. Я остался очень доволен проделанной работой, так как спортсменам бывает очень тяжело найти по-настоящему квалифицированного травматолога. Теперь, если что, только к нему!
-
Карпович Олесясборная России по водному поло
Хочу выразить огромную благодарность врачам 83 больницы ФМБА, травмотологического отделения – Муханову В.В., Советникову Н.Н., Карпашевичу А.А. а также Будашкиной М. В. за высокий профессионализм, чуткое отношение и помощь в реабилитации! Спасибо всему персоналу за отзывчивость и за доброту! Спасибо за возможность продолжения моей спортивной карьеры!!!!!
-
Хутиев Петркапитан ЛРК «Московские Драконы»
Будучи игроком в регби с 35-летним стажем, мне приходилось неоднократно получать травмы и проходить через процесс лечения и реабилитации, и должен сказать, что продолжение моей спортивной карьеры в последние три года стало возможно только благодаря отлично переведенной операции на коленном суставе Мухановым Виктором Викторовичем, врачом отделения травматологии и ортопедии ФНКЦ ФМБА России. Прекрасный персонал комфортные условия пребывания и, конечно же, хирургическая операция и последующее восстановление под контролем Виктора Викторовича позволили через 2 месяца возобновить тренировки, через три – кататься на горных лыжах, а через четыре – выйти на регбийное поле и стать чемпионом Москвы в сезоне 2015 года.
-
Чуракова Татьянасборная России, водные лыжи
Уважаемый Виктор Викторович, хочу поблагодарить Вас за проведение операции на ахилловом сухожилие и весь мед. персонал травматологии ФМБА России N-83. Спасибо Вам за Ваш профессионализм, за поддержку, с Вами было совсем не страшно. Несмотря на сложность Вашей работы, Вы заряжаете позитивным настроем и нет никаких сомнений, что что-то не так. Я благодарю Бога, что эту операцию делали именно Вы. Я полностью восстановилась и приступила к тренировкам в полном объёме. Спасибо.
-
Соловьев ДенисМСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр
Добрый день, хочу поблагодарить от лица спортсменов сборной РФ по спортивной аэробике, команду докторов и врачей, своевременно оказавших медицинскую поддержку нам на VII Всемирных играх, проходивших в городе Кали (Колумбия). А также за проведение срочной операции Полянских Полине Сергеевне. Лично хочу поблагодарить Муханова Виктора Викторовича за оказанную помощь. С благодарностью и наилучшими пожеланиями – Соловьев Денис Олегович (МСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр).
-
Злывко Алисасборная России по баскетболу
Сталкивалась со многими врачами, был опыт неудачных операций по восстановлению ПКС. Поэтому с уверенностью могу сказать, что Виктор Муханов – единственный врач, которому я доверяю свое колено! Спасибо за помощь!
-
Шиманов Андреймолодежная сборная России по футболу
Выражаю свою сердечную благодарность и всей душой благодарю врача В.В. Муханова за высокий профессионализм, отзывчивость, душевную теплоту. Примите самые добрые пожелания здоровья и успехов в Вашем благородном деле.
-
Глигор ВиталийРуководителю ФМБА России Уйба Владимиру Викторовичу от Старшего тренера сборной команды России по дзюдо – спорта слепых
Выражаем искреннюю благодарность всему коллективу Отделения Спортивной Травмы и, лично Заведующему отделением, доктору медицинских наук Архипову Сергею Васильевичу и врачу-травматологу Советникову Николаю Николаевичу за проведение операции и последующей реабилитации членов сборной команды России по дзюдо, Чемпиона Паралимпийских игр, 4-кратного Чемпиона мира и многократного Чемпиона Европы Крецула Олега Васильевича и серебряного призёра Чемпионата мира Ванькина Андрея Викторовича. Хотим отметить высокий профессионализм, внимание и заботу к спортсменам со стороны всего персонала отделения, что создаёт домашнюю атмосферу и способствует скорейшему выздоровлению атлетов.
-
Ванькин АндрейСтарший тренер мужской сборной команды России по дзюдо-спорт слепых России Ванькин Андрей, мастер спорта. Член паралимпийской сборной России по дзюдо (спорт слепых)
От всей души выражаю огромную благодарность всему коллективу отделения травматологии больницы №83. Откровенно говоря, поражен таким уровнем медицинского обслуживания, который имеет место быть в вашем отделении, за теплое доброжелательное отношение к пациентам.
Особую благодарность – Муханову В. В. -
Файззулина Айгульмастер спорта России
Больница замечательная! Обслуживание больных отделения травматологии и поддерживаемая чистота в нем выше всяких похвал. Грамотно подобран коллектив высокообразованных врачей-специалистов, таких как Муханов В. В. и Будашкина М. В., обслуживающие больных бригады мед. сестер, уборщиц помещений и др. Большое Вам спасибо за то, что Вы есть и так беззаветно и успешно лечите больных людей.
-
Забродская Ольгачлен паралимпийской сборной команды России по дзюдо, мастер спорта международного класса
Хотелось бы выразить благодарность врачам и младшему медицинскому персоналу отделения травматологии 83-ей больницы. Вежливое обращение с пациентами, высокий профессионализм врачей, хорошо оборудованные палаты и оснащение тренажёрного зала позволяет спортсменам в кратчайшие сроки восстановиться после травм. Особенно хотелось поблагодарить за профессионализм и внимательное отношение к пациентам хирурга-травматолога Муханова В.В., врача-реабилитолога Будашкину Марию Владимировну.
-
Кострыкин Ярослав
Некоторое время назад я получил травму колена и мне была необходима операция. Операцию проводил хирург Муханов Виктор Викторович. Во время всего восстановительного периода Виктор Викторович меня консультировал и благодаря его профессионализму мое колено полностью восстановлено и я избежал возможных осложнений. Хочу выразить свою благодарность Виктору Викторовичу за его профессионализм, умение решать проблемы любой сложности и доброе отношение к своим пациентам. Успехов Вам Виктор Викторович! Благодарный пациент.
Ярослав Кострыкин
Фаготы
Контрфагот, регулятор, фагот 2
Родился в Вильнюсе (Литва).
Окончил Московскую государственную консерваторию им.П.И.Чайковского в 1998 г.
В БСО им.Чайковского работает с 1998 г.