Артроскопия суставов
Минимально инвазивная артроскопия осуществляется для диагностики и лечения нарушений структур суставов. В отличие от традиционной хирургии, предполагает не полное открытие поврежденной области, а выполнение двух микроразрезов по 5–6 мм в диаметре. Один из них предназначен для интеграции артроскопа (разновидности эндоскопа), второй — для введения хирургических инструментов в полость сустава. Изображение с микрокамеры выводится на экран монитора с увеличением до 40–60 раз. Это позволяет врачу в ходе артроскопии диагностировать и оперировать разрывы менисков, связок, хрящей.
В сравнении с традиционной открытой хирургией, артроскопия суставов отличается безопасностью, упрощенной реабилитацией, сниженным риском осложнений:
- возможность всестороннего исследования состояния всех отделов сустава приближает достоверность диагностики в ходе артроскопии к 100 %;
- сниженная степень повреждения соединительных тканей повышает вероятность успеха операции, сокращает процесс восстановления опорной нагрузки на конечность и срок пребывание в стационаре до 1–3 суток;
- небольшие разрезы не требуют наложения гипсовых повязок, швов, рубцы после заживления практически незаметны.
Показания и противопоказания
В диагностических целях артроскопия назначается при интенсивном болевом синдроме, травмах, вызванных в том числе ударами и падениями, при ограниченной подвижности, неясной клинике нарушения работы сустава или жалобах после ранее проведенных операций. К специальным показаниям к хирургическому вмешательству относятся повреждения и заболевания менисков, синовиальной оболочки, связок, жирового тела, суставного хряща, а также ревматоидный артрит и деформирующий артроз.
Малые инвазивность и травматичность объясняют небольшой список противопоказаний к проведению операции артроскопии:
- хронические и острые инфекционные заболевания суставов в текущее время и в анамнезе;
- декомпенсация деятельности сердца и сосудов;
- обострение ревматоидного артрита;
- сирингомиелия;
- выраженное нарушение целостности кожных покровов;
- невозможность проведения наркоза;
- суставная контрактура, спаечный процесс, «фиброзный» анкилоз — для проведения процедуры амплитуда сгибания и разгибания конечности должна достигать минимум 60°.
Виды артроскопии
Разновидности операции выделяются по назначению вмешательства (диагностика или лечение) и целевой области. Артроскопия проводится на основных крупных суставах:
- коленном — при повреждениях менисков, суставного хряща, передней и задней крестообразных связок, заболеваниях жирового тела Гоффа, дислокации надколенника, кисте мениска, внутрисуставных переломах, кисте Бейкера, хондромных телах в полости;
- плечевом — при нестабильности, повреждениях Хилл-Сакса, Банкарта (нарушения суставной губы), разрывах вращательной манжеты, импинджмент-синдроме, привычном вывихе плеча, адгезивном капсулите;
- тазобедренного — при остеохондральных дефектах, повреждениях суставной капсулы, для оценки хрящевого покрытия вертлужной впадины, головки бедренной кости;
- локтевого — при выраженных суставных контрактурах, гнойно-септических воспалениях;
- голеностопного — при болезни Хаглунда-Шанца, нарушениях капсульно-связочного аппарата;
- кистевых — при суставных контрактурах, наличии хондромных тел, деформации капсульно-связочного аппарата лучезапястного сустава.
Как проходит операция
Перед артроскопией сустава проводится полное клиническое обследование с целью выявления противопоказаний, подбора методики диагностики или лечения. Накануне операции пациент госпитализируется в стационар, назначается консультация с анестезиологом и выполняется очистительная клизма.
Перед началом процедуры выполняется местная, эпидуральная, проводниковая, спинальная либо общая анестезия в зависимости от сосуда и состояния здоровья пациента. Врач делает надрез для введения артроскопа и при необходимости второй для микроинструментов. Вмешательство в среднем занимает от 20 минут до 1,5 часов. Артроскопия позволяет восстановить надорванные мениски, целостность связок и суставных поверхностей, удалить фрагменты разрушенного хряща, остеостозы.
Реабилитация после вмешательства
В первые сутки после операции при необходимости назначается антибактериальная терапия и обезболивание. Перед выпиской (через 1–3 суток) сустав фиксируют ортезом для ускорения восстановления и защиты от осложнений. Реабилитация после артроскопии осуществляется амбулаторно под контролем оперировавшего врача, длится в среднем 1–4 недели. Восстановительные процедуры включают лечебную физкультуру, физиотерапию, дозированные физические нагрузки начиная с 4–5 суток.
Стоимость артроскопии
|
Операция |
Цена |
|
Артроскопическая пластика задней крестообразной связки |
27 500,00 Руб. |
|
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки |
22 000,00 Руб. |
|
Артроскопическая резекция поврежденного мениска |
16 500,00 Руб. |
|
Артроскопический шов мениска |
16 500,00 Руб. |
|
Абразивная хондропластика коленного сустава |
18 700,00 Руб. |
|
Артроскопическая артролиз коленного сустава |
22 000,00 Руб. |
|
Артроскопическая иссечение медиапателлярной складки |
16 500,00 Руб. |
|
Артроскопическая резекция тела Гоффа |
17 600,00 Руб. |
|
Артроскопическая синовэктомия коленного сустава |
18 700,00 Руб. |
|
Артроскопическая стабилизация коленного сустава при вывихивании голени |
33 000,00 Руб. |
|
Артроскопическая стабилизация надколенника по Ямамото |
16 500,00 Руб. |
|
Артроскопическая стабилизация надколенника MPFL |
|
|
Артроскопическая хондропластика при болезни Кенига |
22 000,00 Руб. |
|
Артроскопическая хондропластика при остеохондральных переломах |
22 000,00 Руб. |
|
Остеосинтез мыщелков голени под артроскопическим контролем |
22 000,00 Руб. |
|
Ревизионная пластика передней крестообразной связки |
27 500,00 Руб. |
|
Операция |
Цена |
|
Артроскопическая стабилизация плечевого сустава при повреждении Банкарта |
22 000,00 Руб. |
|
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава |
16 500,00 Руб. |
|
Артроскопический шов вращательной манжеты |
27 500,00 Руб. |
|
Артроскопическая мобилизация плеча при адгезивном капсулите |
22 000,00 Руб. |
|
Артроскопическая ревизионная стабилизация плечевого сустава |
27 500,00 Руб. |
|
Артроскопическая синовэктомия плечевого сустава |
16 500,00 Руб. |
|
Артроскопическая стабилизация при вывихе акромиального конца ключицы |
16 500,00 Руб. |
|
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия |
16 500,00 Руб. |
|
Артроскопический остеосинтез переломов суставной впадины лопатки |
27 500,00 Руб. |
|
Открытый шов вращательной манжеты плеча |
22 000,00 Руб. |
|
Стабилизация плеча по Ляторже |
27 500,00 Руб. |
|
Операция |
Цена |
|
Артроскопическая синовэктомия локтевого сустава |
22 000,00 Руб. |
|
Резекционная артропластика локтевого сустава |
22 000,00 Руб. |
|
Артроскопическая мобилизация локтевого сустава |
22 000,00 Руб. |
|
Операция |
Цена |
|
Артроскопическая резекция отростка таранной кости |
16 500,00 Руб. |
|
Артроскопическое лечение деформации Хаглунда |
22 000,00 Руб. |
|
Артроскопическая санация, синовэктомия, удаления свободных внутрисуставных тел голеностопного сустава |
16 500,00 Руб. |
|
Артроскопическая хондропластика голеностопного сустава |
22 000,00 Руб. |
Артроскопия в диагностике и лечении суставов
Артроскопия суставов применяется с лечебно-диагностической целью:
- при интенсивном болевом синдроме;
- ограничении подвижности;
- травмах, в том числе ударах и падениях.
Показаниями к проведению диагностической артроскопии являются:
- повреждения менисков;
- вывихи;
- разрывы связок и сухожилий;
- повреждения суставных хрящей и др.
Успех оперативного лечения
Успех оперативного лечения складывается из следующих составляющих:
- академичного осмотра квалифицированным врачом-хирургом, основанного на многолетнем опыте работы со спортсменами в команде со специалистами-реабилитологами, врачами спортивной медицины, физиотерапевтами с построением всего плана лечения до полного выздоровления пациента;
- тщательного предоперационного планирования с использованием новейшего навигационного оборудования. Центр оснащен комплексом навигационного роботизированного оборудования для точного интраоперационного выполнения поставленных задач;
- подробного предоперационного обследования для выставления четких показаний для конкретного оперативного вмешательства;
- малоинвазивности хирургического вмешательства. Чем меньше разрез, тем скорее происходит реабилитация. Операционные оснащены всем необходимым оборудованием, включающим роботизированные системы навигации, видеокомплексы для проведения артроскопии с возможностью получения высококачественного потокового видео в 4K-формате, что заметно облегчает хирургу-артроскописту его работу;
- слаженной работы анестезиологической и хирургической команд;
- комплекса реабилитации с первых часов после артроскопической операции или травмы.
Артроскопию суставов в Москве проводят хирурги-травматологи-ортопеды «Центра Спортивной Травмы» по выгодным ценам. Получайте бесплатную консультацию по телефону +7 (495) 762-08-20.
Руководитель Центра реабилитации
Заведующий отделением травматологии и ортопедии 2 ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Врач спортивной медицины
Врач травматолог-ортопед
Подробнее Записаться
Студеникина Оксана
Администратор Центра восстановительной медицины и реабилитации

.png)






















