SVF-терапия — будущее ортопедии
Регенеративная медицина — новое эффективное направление, активно развивающееся во всем мире. Оно основано на том, что у клеток организма есть уникальная способность к восстановлению. Особенно развиты такие процессы у детей во время их активного роста. Именно благодаря этому свойству на коже быстро заживают царапины, срастаются переломы, растут ногти и волосы. Оно же лежит в основе современной SVF-терапии.
Разные виды клеток обладают разной способностью к восстановлению. Костная ткань регенерирует достаточно быстро, а хрящевая соединительная — намного медленнее. Последняя выполняет важную амортизирующую функцию, но часто из-за травм или заболеваний суставов хрящевая ткань становится тоньше и теряет свои свойства. В итоге при каждом движении человек чувствует сильную боль. И если с этим ничего не делать, в будущем возможна полная потеря подвижности. Именно поэтому дегенеративные изменения суставов считаются большой проблемой для людей в возрасте.
В основе SVF — регенерация
Ускорить восстановление могут только стволовые клетки. Они находятся в костном мозге, пуповинной крови и стромально-васкулярной фракции. Процесс их извлечения из костного мозга и пуповинной крови сложен, рискован и иногда невозможен. Но современная медицина может без риска для здоровья извлечь стволовые клетки из жировой ткани и использовать их для лечения. Они способны преобразовываться в клетки костной, жировой, хрящевой и мышечной ткани и выделять цитокины и факторы роста. А при обогащении стромально-васкулярной фракции аутологичной кондиционированной плазмой крови их положительные свойства усиливаются в разы. Такая процедура в медицине получила название SVF-терапии. Сегодня этот метод широко распространен в ортопедии по всему миру.
Кроме стволовых клеток, SVF имеет в своем составе эндотелиоциты, гладкомышечные клетки, эритроциты, лейкоциты, адипоциты и внеклеточный матрикс. Последний содержит в себе ферменты ремоделирования матрикса и может играть роль каркаса.
Суть метода ACPSVF
Факторы роста
фракция ACA
Стволовые клетки жировой ткани
Комбинированный метод
регенерации
Показания к процедуре
- остеоартроз любой степени тяжести;
- повреждение хрящевой ткани в результате травмы;
- повреждение менисков и внутрисуставных сухожилий.
Процедура дает быстрый и долговременный эффект. Благодаря SVF-терапии у пациента:
- ликвидируются местные воспалительные процессы;
- предотвращается разрастание тканей;
- восстанавливается хрящевая ткань.
Особую роль стромально-васкулярная фракция занимает в лечении остеоартроза. Стволовые клетки вызывают серьезное торможение процессов дегенерации хрящей, образования остеофитов и воспаления межсуставной оболочки. Также благодаря стромально-васкулярной фракции происходит ослабление фиброзного ремоделирования, подавление апоптоза и торможение иммунного ответа. Все это играет большую роль в быстром и эффективном лечении дегенеративных изменений суставов.
При тяжелых травмах и повреждениях сустава SVF-терапия может сочетаться с иными формами и методами лечения, например, с артроскопией сустава.
Перед процедурой необходимо рассказать доктору о состоянии здоровья, о бывших и настоящих недомоганиях, возможных аллергических реакциях, приеме медикаментов, влияющих на консистенцию крови.
Противопоказания
Несмотря на то, что данная манипуляция в отличие от оперативного вмешательства считается максимально нетравматичной и безопасной, у нее также есть свои противопоказания:
- период беременности и грудного вскармливания;
- онкология любой локализации;
- аутоиммунные заболевания;
- заболевания кроветворной системы;
- ОРВИ и обострение хронических инфекций;
- любой воспалительный процесс в месте забора жировой ткани или в месте предполагаемой инъекции.
Состав стромально-васкулярной фракции
стромально-васкулярной фракции
+ CD140b+, CD146+, NG2+
– CD31-, CD34-, CD144-, vWF
клетки-предшественники
+ CD31+, CD34+, CD90+, CD146+, VWF+
– CD45-
+ CD13+, CD29+, CD34+/-, CD44+, CD90+, CD104a+
– CD14-, CD31-, CD45-, CD106-, CD144-
? CD146-, αSMA
Моноциты/макрофаги
матрикс
(измененный рисунок 27)
Этапы терапии
Манипуляция выполняется в две стадии. Сначала происходит забор жировой ткани из области живота, бедра или талии. Извлеченный материал проходит центрифугирование, где делится на несколько фракций. Клетки отделяются от других и проходят специальную обработку, после которой соединяются с кондиционированной аутоплазмой и стромально-васкулярная фракция вводится в пораженную область.
Механизмы in vivo |
Механизмы in vitro |
Торможение образования остеофитов |
Ослабление воспаления (IL-1, IL-6, IL-8, MMP-13) |
Ослабление воспаления (TNF-α, MMP-1) |
Подавление апоптоза |
Ослабление синовита |
Уменьшение фиброза |
Защита хрящ |
SVF-терапия проводится под местной анестезией и по времени занимает не более 60 минут. После процедуры пациент сразу же может отправиться домой. В отличие от операции, требующей длительной и серьезной реабилитации, лечение с помощью стромально-васкулярной фракции позволяет приступить к работе уже на следующий день. Но чтобы получить от процедуры максимальный результат, в первые недели нужно уменьшить возможные физические нагрузки. Полная подвижность в суставе появляется спустя 2 недели.
Несмотря на то, что использование стромально-васкулярной фракции — метод относительно новый в современной медицине, существующих знаний в этой области вполне достаточно для его широкого применения в клинической практике. Стволовые клетки имеют огромный регенерирующий потенциал, мощное противовоспалительное действие и иммунорегуляторную активность.
Стоимость процедуры
Услуга |
Стоимость, руб. |
SVF-терапия |
от 70 000 |