Боль в тазобедренном суставе при беге

Боль при активности (ходьбе или беге), распространенный признак, который может указывать как на наличие незначительных проблем, так и на присутствие серьезных патологий. С таким проявлением, как правило, сталкиваются две группы пациентов, возрастные лица и профессиональные спортсмены. В этой статье мы детально рассмотрим случаи со второй категорией и узнаем, почему болит тазобедренный сустав при беге, что делать при возникновении такой проблемы и как отличить признаки неправильной техники тренировок от симптомов серьезных заболеваний.

Почему при беге возникает боль в тазобедренном суставе

Наиболее частая и легко решаемая причина боли в тазобедренном суставе (ТБС) при беге или после занятий, неправильная техника. Чрезмерно быстрое увеличение нагрузок, слишком высокая интенсивность тренировок и отсутствие правильной полноценной разминки могут приводить к переутомлению мышц, микротравмам и, как следствие, болевому синдрому.

Но боль также может говорить о наличии более серьезных проблем — патологий сустава, таких как:

• бурсит;
• синовит;
• остеоартроз.

Болевой синдром при этих патологиях, как правило, сопровождается и другими симптомами, такими как отек, покраснение, выраженное ограничение подвижности. Но несмотря на это, выявить наличие патологии без полноценной диагностики в клинике во многих случаях бывает сложно. Поэтому при подозрении на наличие заболеваний следует обращаться к специалистам для прохождения необходимых обследований.

Специалисты Центра Спортивной Травмы выполняют качественную диагностику и разрабатывают эффективные индивидуальные стратегии лечения любых патологий суставов.

Заболевания, вызывающие боль в бедре при беге

Можно выделить несколько распространенных среди спортсменов-атлетов патологий тазобедренных суставов, сопровождающихся болью при беге или после занятий. Рассмотрим их подробнее.

Бурсит тазобедренного сустава

Бурсит - это воспаление суставной сумки (бурсы), которая отвечает за амортизацию и уменьшение трения. Тазобедренный сустав окружает несколько бурс. Наиболее часто воспаляются вертельная, подвздошно-гребешковая и седалищно-ягодичная.

Основные причины бурсита ТБС среди спортсменов, это травмы или микротравмирование тканей из-за постоянной чрезмерной нагрузки.

К основным симптомам бурсита относятся болевые ощущения в тазобедренном суставе при беге (боль также обычно усиливается в положении лежа и сидя), а также отек и покраснение в области бедра, дискомфорт. В зависимости от того, какая именно синовиальная сумка в ТБС поражена, боль может локализоваться в различных местах.

Лечение бурсита в большинстве случаев выполняется консервативными методами и подразумевает ограничение физических нагрузок, назначение медикаментозной терапии и прохождение физиотерапевтических процедур.

Стресс-переломы бедра

Стрессовые переломы часто встречаются среди спортсменов, в особенности тех, кто занимается бегом. Такие травмы отличаются от обычных переломов тем, что возникают не из-за единичного интенсивного воздействия на ткани, вызвавшего их повреждение, а вследствие постоянной чрезмерной нагрузки, которая не дает костной ткани полноценно восстанавливаться.

Стресс-переломам подвержены проксимальный отдел бедренной кости, кости таза и нижних конечностей, а также поясничный отдел позвоночника. Если в случае с травмами большеберцовой и малоберцовой костей восстановление, как правило, проходит довольно благоприятно без госпитализации и интенсивного лечения, то стрессовые переломы тазовых и бедренной кости зачастую требуют больше времени на лечение.

Основной симптом таких травм, болевой синдром в пораженной области, который усиливается при нагрузке. В некоторых случаях у пациентов также наблюдается отек. В частности, если при беге болит именно тазобедренный сустав, это может указывать на стресс-перелом шейки бедренной кости.

Лечение стрессовых переломов может включать в себя ограничение физической активности, прием медикаментозных средств, прохождение физиотерапевтических процедур и выполнение назначенного комплекса упражнений лечебной физкультуры.

Повреждения связок тазобедренного сустава

Основная причина растяжения связок тазобедренного сустава, это чрезмерная нагрузка при беге. Зачастую патология возникает при резком начале тренировок в усиленном режиме после длительного нахождения в малоактивном образе жизни. Другие возможные причины: игнорирование разминки перед занятиями, неправильная техника бега.

Основные симптомы патологии:

• боль в области ягодиц и пояснице, часто отдающая в пах;
• скованность движений, вызванная рефлекторным спазмом;
• дискомфорт при движении и в положении сидя;
• трудности при попытке отвести бедро в сторону.

Лечение повреждения связок, как правило, включает иммобилизацию сустава с помощью ортезов (срок определяется индивидуально, обычно две недели), использование компрессов, физиотерапию, а также применение медикаментов, нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей. Дальнейшее восстановление подразумевает прохождение курса физиотерапии и ЛФК.

ARS синдром

ARS синдром, это распространенная патология, характеризующаяся поражением сухожилий и связок, прикрепляющихся к симфизу лобковой кости. Наиболее часто заболевание встречается у спортсменов молодого возраста. Главный симптом, это боль в районе тазобедренного сустава (в паховой области), усиливающаяся при беге и другой физической активности.

Патология развивается вследствие чрезмерных нагрузок, вызывающих микроразрывы тканей, а также связок и сухожилий. Они, в свою очередь, провоцируют развитие отека, ухудшение кровообращения и возникновение устойчивого болевого синдрома. Со временем при отсутствии лечения патология приобретает дегенеративно-дистрофический характер, что может привести к развитию энтезопатии, тендинита и других осложнений.

Лечение ARS-синдрома может быть как консервативным, так и хирургическим. При любой стратегии пациенту важно ограничить физические нагрузки, исключив занятия спортом на период восстановления. 

Консервативное лечение патологии включает медикаментозную терапию (прием НПВП, кортикостероидов или других препаратов), физиотерапию. Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда консервативные методы оказались неэффективными. Операция, как правило, подразумевает частичное рассечение задействованных в патологическом процессе тканей с их пластической реконструкцией.

Синовит тазобедренного сустава

Синовит, это патология, которая характеризуется развитием воспалительного процесса в синовиальной оболочке. Одна из наиболее частых причин, спортивные травмы.

Определить наличие синовита ТБС можно по характерным признакам, например неприятным ощущениям и боли в тазобедренном суставе при беге или, что чаще, после него, отечности, покраснению, увеличению сустава в объеме. Болезненность может усиливаться при прикосновении к пораженной области.

При неинфекционной форме синовита, характерной для спортивных травм, симптоматика, как правило, выражена слабо, но игнорировать проявления патологии не стоит, при отсутствии лечения она может приводить к развитию осложнений (например, контрактуры).

Лечение синовита ТБС в большинстве случаев консервативно. Оно включает в себя медикаментозную терапию (прием обезболивающих средств и НПВП для купирования симптомов), физиотерапию и лечебную физкультуру.

Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава)

Остеоартроз - это патология, характеризующаяся поражением суставного хряща, костной ткани и других околосуставных структур. Заболевание считается серьезным, игнорировать его не стоит. Продолжать тренировки и бег при коксартрозе тазобедренного сустава противопоказано, на первых этапах лечения необходимо ограничить подвижность.

Патология может развиваться вследствие спортивных травм, постоянных повышенных нагрузок. Однако чаще эти причины не являются первичными и носят характер факторов риска. Первостепенным источником развития заболевания, как правило, становятся дисплазия сустава, врожденный вывих бедра, инфекционные процессы и другие патологии.

Основные симптомы коксартроза:

• выраженная боль, которая может возникать в бедре, колене, паховой области и усиливаться при ходьбе и беге;
• скованность движений, хромота;
• трудности при попытке отвести ногу в сторону;
• дискомфорт, неприятные ощущения в области сустава.

При первой и второй степенях остеоартроза лечение может выполняться консервативными методами. Пациентам назначается медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, обезболивающие средства), физиотерапевтические процедуры. На более поздних стадиях возможно хирургическое лечение, выполнение эндопротезирования.

Что делать, если болит тазобедренный сустав после бега

Если вы заметили, что тазобедренный сустав болит при беге или после него, не стоит игнорировать проблему, она может указывать на наличие патологий. Но сначала следует исключить фактор неправильного выполнения занятий. Для этого необходимо проконсультироваться с опытным тренером и скорректировать график, обратить внимание на общее самочувствие во время и после бега.

Если помимо болевых ощущений во время и/или после тренировок вы наблюдаете чрезмерно сильную усталость, выраженную слабость мышц, то вероятнее всего причина кроется именно в интенсивности нагрузок. В таком случае необходимо скорректировать продолжительность, график и выраженность тренировок.

В случае, если корректировка программы занятий и техники не помогла избавиться от боли в тазобедренном суставе при беге, стоит подозревать наличие патологий ТБС или мышечной ткани. Поводом для беспокойства также должно стать присутствие других симптомов, таких как отечность, покраснение, скованность движений, нестабильность сустава. Для точного определения диагноза необходимо обратиться в клинику для диагностики.

Получить необходимые обследования для выявления патологии вы можете в Центре Спортивной Травмы. Мы проводим все виды современных исследований для точной диагностики патологий.

После получения диагноза необходимо пройти курс лечения для устранения причины и симптомов выявленной патологии. Восстановление может включать в себя прием назначенных медикаментов, физиотерапию, ЛФК и другие меры. Опытные врачи Центра Спортивной Травмы разработают для вас индивидуальную стратегию лечения для купирования симптомов, полного избавления от заболевания и предотвращения развития осложнений.