Перелом Коллеса

Перелом Коллеса представляет собой травму дистального отдела предплечья, при котором поломанный конец лучевой кости загибается назад.

Различают внутри- и внесуставной виды перелома. Внутрисуставной перелом чаще наблюдается среди молодого населения. Он подразделяется на следующие типы повреждений:

• стабильные;
• нестабильные вдавленные;
• полученные в результате взрывной травмы;
• оскольчатые.

По характеру повреждения перелом может быть с преобладающим дорсальным смещением, с преобладающим перегибом лучевой кости, с укорочением или полным размельчением осколков костной ткани. Определить вид травмы и назначить лечение поможет специалист нашего центра.

Причины и симптомы перелома Коллеса

Разгибательный перелом Коллеса чаще всего возникает при падении человека на вытянутую руку, преимущественно на ладонную ее часть. Часто такое повреждение происходит при дорожно-транспортном происшествии или на производственной травме. У лиц пожилого возраста перелом возникает по причине прогрессирующего остеопороза.

Переломы костей чаще всего встречаются у женщин, что связано с нестабильностью гормонального фона в климактерическом периоде и большей предрасположенностью к возникновению остеопороза. На фоне этого происходят дегенеративные изменения в костной ткани и атрофия коркового вещества, истончается костный слой в месте перехода диафиза в эпифиз.

Перелом Коллеса характеризуется возникновением резкой и сильной боли в пораженной конечности, видимой деформацией кости в виде штыка или вилки с ее отклонением в тыльную сторону. При ощупывании руки слышится крепитация костных отломков. К ограничению подвижности конечности быстро присоединяется отек и онемение пальцев. Часто обнаруживается подкожная гематома.

Лечение

Перелом Коллеса лучевой кости без смещения требует наложения гипсовой повязки. При смещении костных отломков приступают к закрытой репозиции костных тканей и последующей иммобилизации. Сразу после операции накладывают лонгету. После того как отек немного спадет (примерно 4-5 дней), гипсовую повязку рециркулируют. Спустя 2-3 недели гипс заменяют на новый. Общий срок иммобилизации составляет 1,5 месяца. Наличие смещенных фрагментов кости после 2-х неудачных попыток репозиции является прямым показанием к открытому хирургическому вмешательству. В этом случае отломки костей фиксируют спицами или устанавливают специальные металлические пластины с винтами.

Перелом Коллеса. Реабилитация

В течение нескольких дней после фиксации перелома врачи рекомендуют потихоньку разрабатывать сустав. В качестве реабилитационных методик назначают:

• Массаж;
• ЛФК;
• Физиотерапию.

Трудоспособность пациента восстанавливается приблизительно через 1-2 месяца. Длительность реабилитации напрямую зависит от степени тяжести перелома, качества проводимого лечения и индивидуальных особенностей организма.

Почему выбирают наш Центр Спортивной Травмы

Центр Спортивной Травмы находится на базе крупного специализированного учреждения - ФГБУ ФНКЦ ФМБА России. Уже более 10 лет мы оказываем нашим пациентам высокую специализированную помощь в области травматологии и ортопедии.

• В нашем центре работают врачи высшей категории, опыт которых признан не только в России, но и в Европе;
• Лечение и обнаружение заболеваний опорно-двигательного аппарата осуществляется с применением современных технологий и новейшего диагностического оборудования;
• При необходимости врачи нашего центра проводят онлайн-консультации, которые позволяют своевременно определить состояние пациента и направить его на дополнительное обследование;
• На протяжении всего периода заболевания и реабилитации наши врачи ведут динамическое наблюдение за пациентом.

В Центре Спортивной Травмы доступны все способы современной диагностики заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата, а также методы консервативного и хирургического лечения повреждений с последующей реабилитацией пациента.

Комплексный подход к лечению заболеваний – основа успешного лечения!

Бопрос-ответ

Инна, 46 лет.

Какие физиотерапевтические методы лечения назначают после перелома Коллеса?

Чаще всего специалисты назначают:

- Электрофорез с препаратами кальция, который необходим костям для ускорения сращения костных отломков и скорейшего образования костной мозоли;

- Магнитотерапию. Она способствует купированию боли и уменьшению воспаления;

- УФ-излучение, которое стимулирует образование в коже витамина Д – вещества, необходимого для усвоения кальция.

Александр, 34 года.

Каковы последствия перелома?

Как правило, при несвоевременно или неправильно вылеченном переломе Коллеса возможна деформация конечности. Также мы часто сталкиваемся с повреждением срединного нерва, о чем свидетельствует онемение указательного пальца, и выраженная слабость мышц при попытке сжать кисть в кулак.

Марина. 29 лет

Слышала, что закрытая репозиция с чрескожной фиксацией металлическими спицами является золотым стандартом лечения перелома Коллеса. Каковы преимущества операции?

Да, так и есть. Мы применяем этот способ оперативного вмешательства, поскольку он обладает рядом достоинств:

- простота выполнения;

- низкая себестоимость;

- малая длительность операции – всего 10 минут;

- малая травматичность;

- отсутствие рубца после операции.