Растяжение связок голеностопа: как правильно лечить

Материал подготовил:

Руководитель группы ортопедии, врач травматолог-ортопед

Гусев Денис Сергеевич

Содержание

Голеностопный сустав является сложным сочленением тканей и постоянно несет нагрузку. Но несмотря на приспособленность к выдерживанию регулярного воздействия, он остается одним из наиболее часто травмируемых суставов, в особенности среди спортсменов. По разным оценкам, на голеностоп приходится до 30% всех спортивных травм. В группе риска — люди, чьи занятия связаны с бегом (например, футболисты), гимнасты и танцоры, однако получить травму этого сустава возможно и в бытовых условиях. В этой статье мы подробно рассмотрим, что представляет собой растяжение связок голеностопа и что делать при обнаружении такой патологии.

Симптомы растяжения связок голеностопа

Растяжение связок представляет собой закрытое повреждение капсульно-связочного аппарата. При нем возникают разрывы мягких тканей, что вызывает набор определенных симптомов. К основным признакам растяжения связок относятся боль, отечность, покраснение и образование гематомы в месте травмы.

Уровень выраженности симптомов зависит от тяжести повреждения. В классификации принято выделять три степени растяжения связок голеностопа:

Первая степень. Целостность тканей нарушена незначительно. Проявленность симптомов низкая — у пациентов наблюдаются небольшой отек, слабовыраженная боль. Подвижность существенно не ограничивается.
Вторая степень. Характеризуется частичным надрывом связок. Сопровождается выраженным болевым синдромом, припухлостью и отеком в месте травматизации, а также значительным ограничением подвижности в поврежденной ноге.
Третья степень. Представляет собой полный разрыв тканей и скорее является отдельной патологией, отличной от обычного растяжения связок голеностопа. Характеризуется наибольшей выраженностью признаков — у пациентов с третей степенью наблюдаются сильная боль, гематома, отек. Передвижения существенно ограничены, вплоть до полной потери мобильности в суставе.

В большинстве случаев определить наличие повреждения тканей можно сразу — в момент получения травмы, который сопровождается резкой острой болью и быстрым образованием отека и покраснения. При обнаружении первых признаков следует как можно раньше обращаться в клинику за диагностикой и назначением плана восстановления, так как самолечение способно существенно увеличить риск возникновения рецидивов.

Причины растяжения связок голеностопа

Как правило, растяжение связок голеностопа возникает вследствие чрезмерных нагрузок или неосторожных движений при занятиях спортом. Несоблюдение техники безопасности при тренировках существенно увеличивает риск получения травмы. К основным видам воздействия, способным стать причиной растяжения связок, следует отнести:

некорректные приземления на стопу при прыжках;
подворачивание стопы во время бега по неровной поверхности (с ямами, кочками);
чрезмерно резкие ускорения, повороты и остановки при беге;
удары по голеностопному суставу.

Среди факторов риска, увеличивающих вероятность травматизации — неправильно подобранная обувь для занятий спортом, индивидуальные особенности анатомии стопы (деформации, плоскостопие), переутомление. Риск возникновения рецидивов, в свою очередь, может увеличить работа, требующая длительного нахождения в положении стоя.

Что делать при растяжении связок голеностопа

Перед тем, как начать лечить растяжение связок голеностопа, врачам важно поставить точный диагноз. Не менее значимым является исключение возможного разрыва тканей. Для диагностики после сбора анамнеза и осмотра назначаются различные исследования, такие как УЗИ, МРТ, рентгенография.

Получить качественную диагностику и эффективный индивидуальный план лечения патологии вы можете в Центре Спортивной Травмы. Наши специалисты используют новейшее медицинское оборудование и современные методы лечения для достижения высоких результатов.

Оптимальный набор обследований подбирается специалистами индивидуально. Так, например, МРТ лучше подходит для оценки состояния сухожилий, выявления наличия переломов, гемартроза и воспалительных процессов, а ультразвуковое исследование позволяет определить наличие утолщений связки и гематом.

Лечение растяжения связок голеностопа, как правило, осуществляется консервативным путем. Для этого применяются различные методы, среди которых:

Иммобилизация. В начале лечения (на протяжении первых 3-7 суток) голеностопный сустав важно обездвижить. В большинстве случаев для этого используются гипсовые лонгеты или ортезы. При более тяжелых травмах срок иммобилизации может быть увеличен.
Криотерапия (охлаждение места травмы). Позволяет временно купировать боль и отек. Может применяться в первые 2-4 суток после получения травмы.
Медикаментозное лечение. Направлено на купирование симптомов. Пациентам могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства, в более редких случаях — хондропротекторы и другие препараты.
Лечебная физкультура. В большинстве случаев ее рекомендуется применять сразу после снятия иммобилизации. Корректно подобранный комплекс упражнений ЛФК позволяет постепенно вернуть нормальную функцию сустава, ускорив процесс восстановления.

После первоначальных мер, направленных на лечение растяжения связок голеностопа, пациентам также показаны физиотерапия, кинезиотерапия, механотерапия, лечебный массаж и другие процедуры, позволяющие ускорить восстановительные процессы и закрепить положительную динамику.

Продолжительность лечения и реабилитации зависит от степени тяжести травмы, а также от индивидуальных особенностей состояния здоровья и анатомии пациента.

Хирургическое вмешательство при такой травме показано крайне редко. Оно может быть назначено при разрыве связки, встречающимся не так часто. Травматологи и хирурги индивидуально для каждого пациента оценивают необходимость выполнения операции. После хирургического лечения назначается реабилитация, которая позволяет закрепить положительную динамику и избежать развития возможных осложнений. Ее сроки также определяются индивидуально.