Снижение плотности костной ткани у спортсменов: причины и профилактика (остеопения)

Диффузное уменьшение объема костных тканей в организме называется остеопенией. Заболеванию прежде всего подвержены возрастные пациенты, однако оно встречается и у молодых людей. При отсутствии своевременного лечения остеопения может привести к серьезным осложнениям, развитию остеопороза, получению сложных переломов.

Из этой статьи вы узнаете, что такое остеопения костей и из-за чего она может развиваться. Рассмотрим особенности, методы диагностики и лечения патологии, а также способы ее профилактики.

Факторы, влияющие на плотность костей

Возникновение остеопении у пациентов является следствием нарушения баланса между постоянно протекающими в организме процессами синтеза и разрушения (резорбции) костной ткани. Такие изменения могут происходить по различным причинам.

К факторам риска, способным вызвать снижение плотности костей в организме, относятся:

• Наследственная предрасположенность. В большинстве случаев патология развивается при наличии генетической предрасположенности. Многие пациенты с признаками остеопении имеют случаи заболевания в семье.
• Генетические патологии. Синдром Марфана, синдром Элерса-Данло и ряд других врожденных синдромов также могут способствовать снижению плотности костей.
• Возраст и пол. Согласно статистике, женщины и пациенты в возрасте от 45 лет чаще страдают остеопенией.
• Дефицит необходимых веществ в организме. Снижение количества кальция и витамина Д способствуют развитию патологии.
• Пониженная масса тела, астенический тип телосложения. Во многих случаях с патологией сталкиваются пациенты с весом ниже среднего.
• Злоупотребление алкоголем. Зависимость может способствовать нарушению протекающих в организме процессов, увеличивая риск развития остеопении.
• Хронические заболевания. Некоторые хронические патологии могут повысить вероятность снижения плотности костной ткани.

Наиболее распространенной причиной возникновения остеопении является именно генетическая предрасположенность. Современные исследования указывают на ключевую роль в развитии патологии полиморфизма гена рецептора витамина Д. Ряд других генетических аномалий и нарушений также могут вызвать высокую предрасположенность к возникновению заболевания.

Как выявить снижение плотности

Симптомы остеопении могут отсутствовать на протяжении длительного времени, поэтому патология часто долго оказывается невыявленной. Со временем заболевание способно вызывать болевой синдром. Боль, прежде всего, возникает в спине, главным образом в крестцовом и поясничном отделах позвоночника. При этом она ощущается в глубине тканей, исходит изнутри.

При отсутствии своевременно начатой терапии, прогрессируя, остеопения может стать причиной возникновения переломов вследствие даже минимального воздействия на кости, при рядовых бытовых ситуациях, небольшой физической нагрузке (занятиях спортом).

Перед тем как начать лечить остеопению, врачам необходимо поставить точный диагноз и определить степень развития патологии, оценив состояние костных тканей. Основным методом для этих целей является денситометрия, аппаратный способ диагностики, позволяющий заметить любые признаки ослабления костей.

Существует три вида денситометрии:

• Рентген-денситомерия. Основной и наиболее часто используемый метод для выявления нарушения плотности костной ткани. В большинстве случаев применяется для исследования позвоночника и костей тазобедренной зоны, которые позволяют оценить общее состояния тканей в организме.
• Ультразвуковая денситометрия. Более быстрый и доступный вид исследования, позволяющий выявить наличие проблем с плотностью костных тканей. Обычно применяется для пяточной кости. Основное преимущество перед рентген-денситометрией, отсутствие излучения.
• КТ-денситометрия. Является подвидом стандартной компьютерной томографии и представляет собой наиболее точный метод для детальной оценки состояния костных тканей и уровня их минерализации. Однако используется реже, чем рентген-исследование, из-за более высокой стоимости и лучевой нагрузки. Как правило, для постановки точного диагноза при первых признаках остеопении достаточно выполнения рентген-денситометрии.

Стандартная рентгенография также может назначаться пациентам, в особенности при подозрении на наличие переломов, возникших вследствие остеопении.

В Клинике Спортивной Травматологии и Реабилитации вы можете пройти полную диагностику и индивидуальный курс восстановления, который позволит укрепить костные ткани, предотвратить развитие осложнений остеопении и вернуться к прежнему образу жизни. Наши специалисты подберут для вас наиболее эффективную стратегию реабилитации, основанную на современной доказательной медицине.

Профилактика и укрепление костной ткани

Для укрепления костной ткани и лечения остеопении пациентам назначается курс консервативной терапии, направленной на восстановление оптимального кальциево-фосфорного обмена в организме.

Восстановление может включать в себя:

• Прием медикаментов. Для укрепления костей пациентам могут назначаться специальные препараты: стимуляторы костеобразования и ингибиторы костного разрушения. При наличии стойкого болевого синдрома применяются анальгетики.
• Корректировка питания. При остеопении важно повышать потребление кальциевых минералов, сокращая объем поступающего в организм фосфора, являющегося антагонистом кальция, необходимого для укрепления костей. Для этого рекомендуется изменить рацион, снизив потребление зерновых и бобовых, богатых фосфором, и соли, натрий из которой стимулирует выведение кальция из организма.
• Прием медикаментов и витаминов. Дефициты кальция и витамина Д, способствующие ухудшению свойств костной ткани, нередко требуют приема специальных добавок для полного обеспечения потребностей организма.

Хирургическое лечение при остеопении не применяется. Операция может потребоваться только при переломе (осложнении), требующем вмешательства (например, при переломе со смещением). После переломов пациентам необходимо пройти полный курс реабилитации, включающий в себя временную иммобилизацию (обездвиживание), физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массаж.

Для профилактики развития остеопении и поддержания здоровья костей рекомендуется соблюдать следующие меры:

• следить за уровнем витамина Д, чаще бывать на солнце, при необходимости принимать витамин в таблетках;
• регулярно иметь умеренную физическую активность (прежде всего рекомендуются ходьба и бег);
• поддерживать рацион с достаточным количеством кальция, при необходимости принимать его с добавками;
• избегать чрезмерного употребления алкоголя.

При наличии генетической предрасположенности (например, при выявленных случаях остеопении среди ближайших родственников в семье) рекомендуется периодически проходить денситометрию для своевременного выявления изменений в костной ткани.

Часто задаваемые вопросы

Что такое остеопения костей?

Остеопения, это патология, характеризующаяся снижением плотности костной ткани в организме вследствие нарушения баланса между синтезом и резорбцией.

Почему снижается плотность костей?

Основным фактором риска является генетическая предрасположенность. Более высокая вероятность развития остеопении также связана с дефицитом кальция и/или витамина Д, женским полом, возрастом более 45 лет и некоторыми хроническими заболеваниями.

Как лечится остеопения?

Лечение включает в себя прием необходимых медикаментов, восполнение дефицитов кальция и витамина Д путем изменения рациона и/или использования БАДов.