Степени повреждения мениска по Stoller
Для достижения максимальной объективности при выставлении диагнозов, связанных с повреждениями мениска, известный американский врач Д. Столлер разделил все изменения целостности менисков на четыре степени. Данное деление разрабатывалось специалистом на основе различных критериев и симптомов, выявляемых как им самим, так и его коллегами при осмотре пациентов. В качестве главного критерия степени повреждения мениска выступает выраженность разрушения хряща, легко фиксируемая с помощью МРТ.
Рассмотрим подробнее каждую из степеней разрушения мениска, а также о методах диагностики данной патологии и способах ее лечения.
Основные симптомы заболевания
К главным симптомам описываемой патологии относят:
- Боли в области внутренней стороны колена при пальпации и движении;
- Возникновение сложностей при сгибании и разгибании коленного сустава;
- Деформация колена (возникающая по причине скапливания в суставе жидкости);
- Отек и воспаление.
Методы выявления патологии
Диагностические процедуры, призванные выявить описываемое заболевание, включают в себя следующие медицинские манипуляции:
- Пальпацию и осмотр;
- Проведение рентгена;
- МРТ-диагностику;
- Артроскопическую диагностику.
При выявлении даже незначительных изменений целостности мениска обычно не обходятся без использования МРТ (магнитно-резонансной томографии). Этот метод диагностики позволяет врачу увидеть внутреннюю структуру колена при помощи послойного сканирования тканей, что значительно облегчает и упрощает процесс постановки точного диагноза.
Степени повреждения мениска по Stoller
По ряду анатомических причин наиболее часто повреждениям и травмам подвергается задний рог медиального мениска. В целом классификация Столлер выделяет четыре степени разрушения, а именно:
- Повреждение 0 степени по stoller, при котором исследование не фиксирует никаких изменений в хрящевой ткани (по сути, колено находится в нормальном состоянии).
- Повреждение 1 степени по stoller, при котором врачом выявляются только очаговые локальные нарушения, но отсутствуют серьезные изменения в ткани хряща.
- Повреждение мениска 2 степени по stoller чревато более серьезными и глубинными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло).
- Повреждение мениска 3 степени по stoller характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена).
Клинические признаки
Выраженность симптомов заболевания прямо зависит от степени повреждения мениска. Специалисты фиксируют следующие клинические признаки и симптомы патологии при различных степенях повреждения мениска:
- При повреждении мениска 0 степени никаких нарушений в хрящевой структуре колена не отмечается, а клиническая симптоматика отсутствует;
- При повреждении мениска 1 степени по stoller специалист замечает незначительные локальные изменения, из-за которых пациент испытывает слабо выраженные боли в колене, обычно усиливающиеся к вечеру, а также после долгих прогулок и длительного стояния на ногах. В момент сгибания коленного сустава нередко слышен характерный хруст, указывающий на начальную стадию уже развивающихся дистрофических процессов.
- При повреждении мениска 2 степени по stoller происходят более заметные и чувствительные для пациента изменения. Болевые ощущения приобретают выраженный характер, они усиливаются при ходьбе, а также при любой двигательной активности в области колена, особенно в момент ходьбы и при длительном стоянии на ногах. Щелчки и хруст в колене явно указывают на наличие воспалительного процесса, к признакам которого относят отек мягких тканей и покраснение кожных покровов в зоне сустава.
- При повреждении мениска 3 степени нарушается анатомическая структура хрящевой ткани коленного сустава, к признакам указанной патологии относят ярко выраженные болевые ощущения и ограничение движения в коленном суставе. В случае повреждения внутреннего мениска врачи фиксируют у пациентов острые и резкие боли и развивающуюся на их фоне блокировку любой двигательной активности в области коленного сустава. Обычно подобные повреждения возникают по причине полученной травмы, а потому характеризуются острым развитием клинической картины.
Лечение
Классическое лечение описываемой патологии проводится либо консервативным, либо хирургическим путем. Лечение назначается врачом, ему обязательно предшествует детальная предварительная диагностика, позволяющая выявить степень имеющихся повреждений и определится с методами их устранения. Обычно выбранный метод зависит от степени повреждения мениска и выраженности изменений, произошедших в суставе. А теперь кратко опишем типовую терапию при различных степенях повреждения мениска:
- Лечение повреждения мениска 1 степени по stoller проводится посредством консервативной терапии с использованием медикаментов, улучшающих метаболизм в хрящевых тканях и способствующих их скорейшему восстановлению;
- При лечении повреждений мениска 2 степени специалисты также используют преимущественно методы консервативной терапии, назначая пациенту лекарства, способствующие прекращению воспалительного процесса (при его наличии). Однако, повреждение внутреннего мениска по причине травмы может стать показанием к назначению операции;
- Лечение повреждения мениска 3 степени по stoller проводится при помощи хирургического вмешательства, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
Не стоит затягивать с лечением повреждений мениска, поскольку это может привести к серьезным последствиям, включая хроническую боль и ограничение подвижности сустава. В нашем медицинском центре мы предлагаем специализированные методы лечения мениска, основанные на последних медицинских исследованиях и практиках.
Индивидуальный подход к каждому пациенту, обеспечивает комплексное лечение, которое включает в себя не только хирургическое вмешательство при необходимости, но и реабилитацию, направленную на восстановление функции сустава и предотвращение дальнейших травм.
В нашем центре работают высококвалифицированные специалисты, которые используют современные методики лечения.
Обращение в «Центр спортивной травмы» – это ваш шаг к быстрому и эффективному восстановлению. Мы обеспечиваем каждого пациента качественной медицинской помощью и поддержкой на каждом этапе лечения. Не позволяйте травме мениска ограничить вашу активную жизнь – обратитесь к нам для получения профессиональной помощи.