Тендинит ахиллова сухожилия: как распознать и вылечить
Одной из наиболее распространенных среди спортсменов патологией является тендинит ахиллова сухожилия. Он часто возникает вследствие травм и чрезмерных нагрузок, а также встречается среди возрастных пациентов, в особенности страдающих сахарным диабетом второго типа. В этой статье мы рассмотрим, что представляет собой патология, какими симптомами она проявляется и как лечится в современной медицине.
Что такое тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия — это патология воспалительного характера, сопровождающаяся устойчивым болевым синдромом. Ахиллово (пяточное) сухожилие находится в задней части голени, прикрепляется к пяточной кости и является самым крупным и мощным сухожилием в теле человека. Несмотря на это, оно остается одним из наиболее часто травмируемых.
В классификации выделяют два вида патологии — оссифицирующий тендинит и инсерционный (более распространенный). При последнем поражается не все сухожилие, а только крепящаяся к пяточной кости часть.
К основным причинам развития тендинита ахиллова сухожилия относятся:
- занятия спортом с чрезмерными нагрузками, спортивные травмы (в группе риска прежде всего спортсмены, занимающиеся бегом или легкой атлетикой) — наиболее частая причина;
- возрастные дегенеративные изменения тканей;
- анатомические особенности;
- эндокринные заболевания (главным образом диабет второго типа);
- употребление некоторых медикаментов;
- сочетание гипермобильности суставов с плоскостопием.
Патология является распространенной, поэтому лечение тендинита ахилловых сухожилий в современной медицине хорошо отработано и за последние годы достигло высокой эффективности. При помощи правильного подбора консервативной терапии специалистам удается добиться полного восстановления тканей и купирования всех симптомов патологии.
Получить качественную диагностику при обнаружении признаков тендинита ахиллова сухожилия и индивидуальный план восстановления вы можете в Центре Спортивной Травмы. Наши специалисты подберут для вас наиболее эффективную стратегию лечения для получения положительной динамики и возвращения к активному образу жизни.
Симптомы и лечение тендинита ахиллова сухожилия
Основными симптомами тендинита ахиллова сухожилия являются интенсивная боль, которая усиливается при движении, отечность и воспаление в нижней части голени (около пяточной кости, где сухожильный пучок крепится к пятке). Эти проявления могут существенно ухудшать качество жизни, приводя к ограничению подвижности и снижению трудоспособности.
Длительное хроническое течение тендинита также способно приводить к отложению кальциевых солей в сухожильных пучках. Фиброзные изменения становятся заметными не только на ощупь, но и на вид; движение начинает сопровождаться характерным звуком.
Перед тем, как начинать лечить тендинит ахиллова сухожилия, при обнаружении симптомов патологии пациенту важно пройти диагностику. После сбора анамнеза и пальпации специалисты, как правило, назначают УЗИ, в некоторых случаях — МРТ и рентгенографию.
Лечение тендинита ахиллова сухожилия в большинстве случаев осуществляется консервативными методами. Среди них:
- Медикаментозная терапия. Основной группой препаратов, которая используется для лечения тендинита, остаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Они могут применяться как внутрь (перорально или инъекциями), так и местно. Как правило, применение НПВП позволяет купировать основные симптомы и снизить воспаление. Хотя в ряде случаев препараты этой категории оказываются неэффективными. Тогда пациентам могут назначаться инъекции кортикостероидов. При длительном сохранении устойчивого болевого синдрома также применяются противосудорожные препараты.
- Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж также показывают эффективность в лечении тендинита ахиллова сухожилия.
- PRP-терапия, инъекции гиалуроновой кислоты. На более поздних этапах лечения высокую эффективность показывают уникальные современные методы — инъекции гиалуроновой кислоты и собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами (PRP-терапия, ACP). Эти процедуры позволяют ускорить регенерационные процессы, купировать воспаление и болевой синдром.
В период лечения пациенту важно ограничивать активность, избегая физических нагрузок и занятий спортом.
Хирургическое вмешательство при тендините ахиллова сухожилия применяется в исключительных случаях, только при оссифицирующем тендините, характеризующимся образованием костных наростов и выраженным болевым синдромом. Основной вид вмешательства — пластика ахиллова сухожилия.
После хирургического вмешательства пациенту важно пройти курс реабилитации для избежания послеоперационных осложнений и сохранения положительной динамики. Он может включать в себя физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж и другие процедуры.